İnsanlar hastalık riskini nasıl azaltabilir?

Gittikçe daha fazla Amerikalı maskelerini çıkardıkça, bağışıklığı baskılanmış bireyler endişe duyabilir büyük ölçüde maskesiz kalabalıklar arasındaki risk seviyeleri hakkında.

En son değişiklik Pazartesi günü geldi. federal yargıç, Hastalık ve Kontrol Önleme Merkezlerinin kuralını iptal etti Bu, tüm yolcuların uçaklar ve trenler de dahil olmak üzere toplu taşıma araçlarında maske takmasını zorunlu kıldı.

Covid-19 salgınının tam kapsamı

Ancak uzmanlar, bağışıklığı baskılanmış bireylerin Covid için daha büyük bir risk altında olmasına rağmen, manzaranın ihtiyaç duydukları ekstra korumayı sağlamak için mevcut bir dizi araçla bir yıl öncesine göre çok daha farklı göründüğünü söylüyor.

Şimdi, ek aşı dozları ve güçlendiriciler, önleyici monoklonal antikor enjeksiyonları ve antiviral ilaçlar gibi seçenekler, bağışıklığı baskılanmış bazı kişilerin daha normal bir hayata devam etme yolunda adımlar atmasına yardımcı olabilir.

Dr., bağışıklığı baskılanmış hastaların artık ellerinde olan araçların, sağlıklı bağışıklık sistemlerine sahip olanlara verildiği kadar etkili olmasa da, kendilerini daha rahat hissetmelerini sağlayabileceğini söyledi. Bob Wachter, San Francisco California Üniversitesi Tıp Bölümü başkanı.

Wachter, “Bağışıklığı baskılanmış bir hasta için,” Hala evde kalmam ve dışarı çıkmamam gerektiğini hissediyorum “demesi ve hayatı yaşaması inanılmaz” dedi. “Bence bu noktada, buna gerek yok.”

Dr. Washington Üniversitesi’nde romatolog olan Alfred Kim, St. Louis, kaydedilen ilerlemeyi kabul etti.

Kim, “Kesinlikle, geçen yıla göre çok daha iyi durumdayız” dedi. Yine de, “tüm maskelerin kaldırılmasını düşündüğünüzde”, N95’ler gibi yüksek kaliteli maskeler, zayıflamış bağışıklık sistemi olan insanlar için önemli bir araç olmaya devam ediyor.

Wachter, özellikle kapalı alanlarda maske takmanın hala “önemli bir koruma” olduğunu kabul etti.

Bir yetişkinlerin tahmini yüzde 2,7’si ABD’de bağışıklığı baskılanmış durumda. Buna organ nakli alıcıları, belirli kanser hastaları ve HIV veya bağışıklık sistemini bozan diğer koşullara sahip kişiler dahildir.

Organ nakli alıcıları gibi bazı gruplar özellikle yüksek risk altındayken, romatoid artritli olanlar gibi diğerleri hala bir tür bağışıklık tepkisi geliştirebilir.

Ek aşılar

Covid aşıları bir yıldan uzun bir süredir bağışıklığı baskılanmış hastalar için mevcut olsa da, bilim insanlarının bu gruptaki aşıların en iyi şekilde nasıl kullanılacağına dair anlayışları gelişti.

Geçen Ağustos ayında, Gıda ve İlaç Dairesi ve CDC, bağışıklığı baskılanmış bireyler için ek bir doz üzerinde anlaşmaya vardı. Bu doz bir güçlendirici olarak kabul edilmedi – bunun yerine birincil serinin bir parçasıydı.

“Bağışıklığı baskılanmış olanlar için, bu ek doz, sağlıklı bağışıklık sistemi olan kişilerde üç dozun iki ile aynı olduğu birincil serinin bir türüdür” dedi. Minnesota Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde bulaşıcı bir hastalık doktoru olan David Boulware.

Veriler, aşının ek dozunun faydalı olduğunu kanıtladı.

A çalışmak Ocak ayında CDC’nin Morbidite ve Mortalite Raporu’nda yayınlanan, üç doz aşının, bağışıklığı baskılanmış yetişkinlerde korumayı yüzde 88’e, yeni iki doz alanlara ise yaklaşık yüzde 20’lik bir artış sağladığını buldu. Çalışma, ABD’de delta varyantının baskın olduğu bir zamanda gerçekleşti.

O zamandan beri, iki ek güçlendirici dozlar mücadele etmek üzere yetkilendirilmiştir. azalan bağışıklık. Bu, zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan bir kişinin toplam beş atış alabileceği anlamına gelir.

antikorlar

Washington Üniversitesi’nden Kim, ortaya çıkmanın en önemli aracının EvusheldAralık ayında FDA tarafından yetkilendirilmiştir.

AstraZeneca tarafından yapılan Evusheld, Covid’i önlemek için iki enjeksiyon halinde verilen bir monoklonal antikor kokteylidir. Aşılarla bile bağışıklık tepkisi oluşturamayan kişiler için ilaç, hastalara doğrudan antikor infüzyonu sağlar. Hastalar her altı ayda bir ek doz alabilir.

Kim, “Onlara aşı ile oluşturmaları gereken ancak bağışıklık sistemleri bozulduğu için yapamayacakları, onları Covid’den koruyabilecek antikorlar sağlıyor” dedi.

Klinik çalışmalarda, Evusheld’in Semptomatik hastalığa karşı yüzde 83 etkili altı aydan fazla.

antiviraller

gibi antiviraller Paklovid Kim, – Pfizer tarafından yapılan bir hap – bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler için de enfeksiyon kapmaları durumunda bir seçenek olabilir, dedi Kim.

Bununla birlikte, ilacın herkes için uygun olduğundan emin değildir, çünkü bazıları bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerin ihtiyaç duyduğu bir dizi başka ilaçla reaksiyona girebilir.

Kim, “Bu biraz zor bir nokta, çünkü otoimmün hastalıklarınız için ilaçlarınızın bir kısmını tutmanız gerekecek, böylece kısa bir süre için bile olsa Paxlovid’de kalabilirsiniz” dedi.

FDA, ciddi böbrek veya karaciğer hastalığı olan kişiler için Paxlovid’i önermez.

UCSF’de Wachter, doktorların ve personelin, hem enfeksiyonu hem de ciddi hastalıkları önlemek için bağışıklığı baskılanmış bireylerin emrinde olan kaynaklar hakkında farkındalığı artırmak için çaba sarf ettiğini söyledi.

“Bence, insanların hala çömelme modunda ve bekliyorlarsa, buna gerçekten dikkatle bakıp “ne bekliyorsun?” demeleri gerektiğini anlamaları önemli. dedi. “Çünkü bundan daha iyisi olamaz.”

Takip etmek NBC SAĞLIK o heyecan & Facebook.

Leave a Comment