Domuzlarda ve insanlarda bulunan antibiyotiğe dirençli süper böcek: bir çalışma

C. difficile süperböceği üzerinde çalışan bilim adamları, onun antibiyotiğe dirençli genlerinin domuzlarda ve insanlarda bulunduğunu söylüyorlar, bu da sadece bakterilerin daha geniş bir ölçekte bulaşmasının mümkün olmadığını, aynı zamanda antibiyotiklere direnen genlerin de yayılabileceği anlamına geliyor. insanlara bir hayvan vektörü.

Clostridioides difficile veya C. difficile, bağırsak enfeksiyonuna neden olan, ishal ve kolon iltihabı gibi semptomlara neden olan ve çok sayıda antibiyotiğe dirençli bir bakteridir. Bazı suşların aşırı hasara neden olmalarını sağlayan genleri vardır ve özellikle başka sorunlar için antibiyotik alan yaşlı hastalarda hayati tehlike oluşturabilir.

Aynı zamanda dünyanın en önemli antibiyotik direnci tehditlerinden biri olarak kabul edilir. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 2017 yılında C. difficile, ABD’de 223.000’den fazla vakaya, 12.800 ölüme ve 1 milyar ABD Doları tutarında sağlık hizmeti maliyetine neden oldu. A Kanada çalışması 2009 ve 2015 yılları arasında 20.600’den fazla yetişkinin bir sağlık hizmeti ortamında C. difficile enfeksiyonu geliştiğini bildirdiğini buldu.

“Çoklu ve ortak direnç genlerine ilişkin bulgumuz, C. difficile’nin hayvanlar ve insanlar arasında değiş tokuş edilebilen antimikrobiyal direnç genlerinin bir deposu olduğunu gösteriyor.” Kopenhag Üniversitesi’nde doktora öğrencisi ve çalışmanın yazarlarından biri olan Semeh Bejaoui, bir basın açıklamasında söyledi. “Bu endişe verici keşif, antibiyotiklere karşı direncin önceden düşünülenden daha geniş bir alana yayılabileceğini gösteriyor ve çiftlik hayvanlarından insanlara uzanan direnç zincirindeki bağlantıları doğruluyor.”

C. difficile aslında sindirim sisteminin düzenli dengesinin bir parçası olarak birçok insanın bağırsaklarında yaşar, ancak büyümesi normalde diğer bakteriler tarafından kontrol altında tutulur.

C. difficile’nin tehlikeli yanı, sağlık sisteminin düzenli bir aracı olan antibiyotiklerle açığa çıkarılabilir.

Bir kişi bir enfeksiyonla başa çıkmak için antibiyotik aldığında, ilaç bağırsaktaki diğer bazı bakterilerin yanı sıra hedeflediği enfeksiyonu da yok eder – ve C. difficile antibiyotiklere dirençli olduğundan, bağırsak sisteminin dengesi bozulursa atılırsa, C. difficile kontrolden çıkabilir ve bağırsak astarına saldırabilir. Yakın zamanda antibiyotik almış olmak, C. difficile’nin neden olduğu bir iltihaplanma veya enfeksiyon gelişmesi için en büyük risk faktörüdür.

Araştırmacılar, antibiyotiğe dirençli genlerin yanı sıra toksin üreten genlere sahip olduğu bilinen C. difficile suşlarının insanlarda olduğu kadar domuzlarda da bulunup bulunmadığını belirlemek istediler. daha hızlı yayılır.

Bu hafta Portekiz’deki Avrupa Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Kongresi konferansında sunulan çalışmada, araştırmacılar Danimarka’daki 14 domuz çiftliğinde C. difficile örneklerine baktılar ve bu örnekleri Danimarkalı hastane hastalarından alınan örneklerle karşılaştırdılar.

2020 ve 2021’de toplanan 514 domuzdan dışkı örneklerine baktılar ve 54 domuzda C. difficile olduğunu buldular. Daha sonra, artan miktarda toksin üreten ve ilaca dirençli genlere sahip suşları izole etmek için genetik dizilemeyi kullandılar. 54 domuzdan alınan örneklerin tamamında toksin üreten genler vardı.

Araştırmacılar, domuzlardan elde edilen sonuçları, o dönemde bir C.difficile enfeksiyonuna yakalanmış insan hastalardan elde edilen 934 izolatla karşılaştırdı.

Hayvanlarla ilişkili bir suş olan ST11 ile domuzlar ve insan hastalar arasında en yaygın olan on üç dizi tipi eşleştirildi. 16 vakada ST11 suşu insanlarda ve hayvanlarda aynıydı.

54 domuz örneğinden 38’inde antibiyotiklere dirençli en az bir gen vardı ve genel olarak direnç, şiddetli bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir antibiyotik sınıfına uygulandı.

Araştırmacılar bunun, çiftlik hayvanlarında antibiyotik kullanımının, zoonotik bulaşma yoluyla insanlara bulaşabilecek daha hipervirülent C. difficile suşları üretme gibi istenmeyen bir yan etkiye sahip olduğunu gösterdiğine inanıyor.

Bejaoui, “İnsan tıbbında ve çiftliklerde ucuz üretim araçları olarak antibiyotiklerin aşırı kullanımı, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etme yeteneğimizi bozuyor.” Dedi.

Uzmanlar, daha önce çiftlik hayvanlarında antibiyotiklerin aşırı kullanılması konusunu işaretlediler – Ağustos 2021’de, BM ortak açıklama yapmak Antimikrobiyal Direnç Küresel Liderler Grubu ile gıda üretiminde ve çiftlik hayvanlarında antimikrobiyallerin önemli ölçüde azaltılması çağrısında bulunarak, “dünya hızla antimikrobiyallerin insanlarda, hayvanlarda ve bitkilerde enfeksiyonları tedavi etmek için güvendiği bir devrilme noktasına doğru ilerliyor” uyarısında bulundu. daha uzun süre etkili olabilir. ”

Bejaoui, araştırmacıların, C. difficile’nin bazı suşlarının, antibiyotiklere karşı dirençli olan ve bakteriyi zaten etkilemeyen birçok ekstra gene sahip olduğunu bulmaktan endişe duyduklarını da sözlerine ekledi.

“Özellikle endişe verici olan, C. difficile’nin özünde dirençli olduğu bir antibiyotik sınıfı olan aminoglikozitlere direnç kazandıran geniş gen deposudur – bu türde direnç için bunlara ihtiyaç yoktur. C. difficile böylece bu genlerin diğer duyarlı türlere yayılmasında rol oynuyor” dedi.

“Bu çalışma, tehlikeli dirençli insan patojenlerini seçen hayvancılıkta antimikrobiyallerin kullanımıyla ilişkili evrimsel baskı hakkında daha fazla kanıt sağlıyor. Bu, C. difficile enfeksiyonunun yönetimi için tüm olası yayılma yollarını değerlendirmek için daha kapsamlı bir yaklaşım benimsemenin önemini vurgulamaktadır. ”

Çalışmanın en büyük sınırlamalarından biri, bilim adamlarının hem domuzlarda hem de insanlarda bu bakterinin benzer türlerini bulmasına rağmen, potansiyel bulaşma yönünü belirleyememiş olmalarıdır – yani, bu bakterinin hayvanlardan insanlara, insanlardan insanlara sıçrayıp sıçrayamayacağı. hayvanlar veya her ikisi.

“Hem insan hem de hayvan izolatlarındaki bazı suşların aynı olması, bunların gruplar arasında paylaşılabileceğini düşündürür, ancak daha derin filogenetik analizler yapana kadar bakteri ile çift yönlü olabilen bulaşma yönünü belirleyemiyoruz. toplulukta ve çiftliklerde sürekli değiş tokuş edildi ve genişledi, ”dedi Bejaoui.

Leave a Comment