CDC hala çocuklarda gizemli karaciğer hastalığının nedenini araştırıyor.

Küçük çocuklarda görülen gizemli, şiddetli hepatit vakalarının ardındaki nedenin araştırılması devam ediyor.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri bir rapor yayınladığından beri potansiyel vaka raporları yağdı. doktorlara ülke çapında uyarı Nisan ayında çocuklardan açıklanamayan karaciğer iltihabı vakalarına karşı tetikte olmalarını istedi.

Bu vakalar henüz herhangi bir doğrudan yanıta yol açmadı, ancak uzmanlar önümüzdeki aylarda daha fazla araştırmanın verimli olacağından emin.

Küçük çocuklarda şimdiye kadar toplam 296 olası açıklanamayan hepatit vakası tespit edilmiştir. CDC bildirdi Cuma. Vakaların çoğu yeni değil; birçoğu geriye dönük olarak belirlendi ve doktorlar Ekim ayına kadar baktı. Rakam yüksek gibi görünse de, beklenen yıllık ciddi pediatrik hepatit vakası sayısını geçmedi.

Aslında, Dr.’a göre son haftalarda vakalar düşüyor. Birmingham’daki Alabama Üniversitesi’nde pediatrik bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Markus Buchfellner. Buchfellner, CDC’yi ilk olarak geçen yıl sıra dışı arka arkaya pediatrik hepatit vakalarına karşı uyardı.

Ancak düşen vaka sayıları, bilim adamlarının gözlerini toptan ayırmadığı anlamına gelmiyor. Durum “hala yeterince endişe verici, bu konuda daha fazla bilgi sahibi olmamız gerekiyor” dedi.

Vakaların çoğu 5 yaşın altındaki çocuklardaydı; CDC, ortalama yaşın 2 olduğunu bildirdi. Çocukların yaklaşık %90’ının hastaneye kaldırılması gerekti, %6’sının karaciğer nakline ihtiyacı oldu ve 11 çocuk öldü.

Çocukların hiçbiri, hepatit A, B ve C’ye neden olan virüsler de dahil olmak üzere, hepatitin yaygın nedenlerinden herhangi biri için pozitif test yapmadı. Hepatit, genel olarak karaciğer iltihabı anlamına gelir ve diğer virüsler, toksinler ve yiyecekler dahil olmak üzere yüzlerce nedeni olabilir. zehirlenme.

Vakaların 224’ünde hastalara bir test yapıldı. adenovirüs enfeksiyonu – baş şüpheli olarak kabul edilen bir virüs. Yarısının hemen altında, %45’i pozitif çıktı.

Adenovirüsler çocuklar arasında yaygındır ve soğuk algınlığından pembe göze, kusma ve ishale kadar çeşitli semptomlara neden olabilir. Ancak sağlıklı çocuklarda bilinen bir şiddetli hepatit nedeni değildir.

Adenovirüsün bağışıklığı baskılanmış çocuklarda hepatite neden olduğu biliniyor, dedi Dr. CDC’deki Viral Hastalıklar Bölümünde bir sağlık görevlisi ve yeni raporun yazarı olan David Sugerman. Ancak son vakaların, bağışıklığı baskılanmış çocuklardaki vakalardan iki şekilde farklı olduğunu söyledi. Birincisi, sağlıklı bağışıklık sistemi olan çocuklarda ve ikincisi, virüs dışkı ve kan örneklerinde bulundu, ancak karaciğer dokusunda henüz tespit edilmedi.

“Karaciğer dokusundaki patoloji [in the new cases] adenovirüs karaciğer hastalığında genellikle gördüğümüz şey değildir. Farklı olan bu, ”dedi aynı zamanda CDC’nin etiyolojisi bilinmeyen pediatrik hepatit yanıt görev gücü için olay müdür yardımcısı olan Sugerman.

Rapora göre, çocuklardan alınan örneklerde tespit edilen tek virüs adenovirüs değildi, ancak açık ara farkla en yaygın olanıydı. Çocukların yaklaşık %26’sı daha önce Covid’e sahipti ve %10’u hepatit ile aynı anda Covid için pozitif test etti. Daha az sayıda çocukta başka virüsler vardı, RSV gibi.

Yetersiz anlaşılan bir sorun

Virüslerin ciddi sorunlara neden olana kadar tespit edilmemesi alışılmadık bir durum değil, dedi Dr. Alice Sato, Nebraska, Omaha’daki Çocuk Hastanesi ve Tıp Merkezi’nde pediatrik bulaşıcı hastalıklar uzmanı. Bu nedenle doktorlar, herhangi bir zamanda topluluklarda ne kadar adenovirüsün ve hangilerinin dolaşımda olduğu konusunda net bir anlayışa sahip değiller.

Vakaların pandemi öncesi pediatrik hepatit seviyelerinden daha yüksek görünmediği göz önüne alındığında, hepatitli çocuklarda adenovirüs enfeksiyonlarının bir tesadüf olabileceğini söyledi.

Bununla birlikte, Sato, “CDC’nin, gerçekten bir şey olup olmadığını görmek için çok yakından takip etmeleri için devletleri görevlendirdiğine dair yeterince şüphe var” dedi Sato. “Çılgın bir yangın gibi çıkmıyor, ancak birkaç eyalet ilgili olabilecek vakalar bildirdi.”

Bir teori, adenovirüsün her zaman bir hastalık nedeni olduğudur. pediatrik hepatit bazı çocuklarda, ancak çocuklar pandemi sırasında sosyalleşmedikleri için erken yaşlarda adenovirüse maruz kalmadılar. Sugerman’a göre, çoğu çocuk 4 yaşından önce adenovirüse maruz kalıyor. Karantina ayrıca normal virüs döngüsünü de bozdu – önceden kış virüsleri olarak kabul edilen grip ve RSV gibi şeyler şimdi yaz aylarında ortaya çıkıyor.

“Hızlı bir yeniden maruz kalma olabilir ve bunun her zaman orada olan bir şey olması mümkündür, ancak daha önce görmedik çünkü bu yeniden maruz kalma olmadı” dedi. maruz kalma nedendir, hepatit vakaları dalgasını tetiklemez.

Yine de Sugerman, çocuklarda akut karaciğer yetmezliğinin iyi anlaşılmadığını ve vakaların yaklaşık %30’unun tarihsel olarak bilinen bir nedeni olmadığını söyledi. “Adenovirüsün daha önce tespit edilmemiş vakaların nedenlerinden biri olması muhtemel” dedi.

Sugerman, Covid enfeksiyonunun altta yatan bir hepatit nedeni gibi görünmediğini, ancak olasılığın hala araştırıldığını söyledi.

Birmingham’daki Alabama Üniversitesi’nden Buchfellner, bir bağlantı olduğunu söyledi. uzun Covid Uzmanlar henüz karaciğer dokusunda virüsün izlerini tespit edemediğinden tamamen dışlanmadı.

“Bunun neden olduğuna dair ortalıkta dolaşan pek çok teori var ve şu ya da bu şekilde söyleyecek sağlam kanıtımız yok” dedi. “Gösterebildiğimiz şey, olağandışı bir şeylerin olduğu.”

Takip et NBC SAĞLIK o heyecan & Facebook.